肥胖症患者的高发性疾病之一就是心血管疾病。所以肥胖症对心血管的是影响严重的。超重者高血压患病率比非超重者高3倍, 明显肥胖者高血压发生率比正常体重者高10倍。肥胖者血容量、心搏出量、左心室舒张末容量、充盈压均增加,使心排血量增加,引起左心室肥厚、扩大,心肌脂肪沉积致心脏劳损,易发生充血性心力衰竭。由于静脉循环障碍,易发生下肢静脉曲张、栓塞 性静脉炎和静脉血栓形成。肺栓塞发生率也较非肥胖者为高。得肥胖的患者要及时治疗。也可以在医生的咨询下使用奥利司他。
奥利司他(Orlistat)为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药。仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯,减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收,促使脂肪排除体外。脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶,本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失活,使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸,抑制脂肪的利用和吸收,此外,本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。
注意事项:
1、2型糖尿病的肥胖患者用本品治疗后体重减轻,常伴有血糖控制改善,需调整降血糖药,避免低血糖发生。
2、妊娠及哺乳妇女,18岁以下儿童及青少年尚未做过安全性和疗效研究,不要使用。
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