目标：

非布索坦的肾脏安全性优于别嘌呤醇，但关于其肝脏安全性的数据有限。因此，这项研究比较了痛风和脂肪肝(FLD)患者中非布索坦和别嘌呤醇的肝毒性，以及与肝毒性相关的临床因素。

方法：

研究纳入使用别嘌呤醇或非布索坦洽疗的痛风患者,这些患者根据超声或CT被诊断为脂肪肝。肝毒性的定义如下：(1)当基线 AST/ALTI正常时，天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高到至少正常值上限的3倍；或者(2)当基线 AST/ALT升高时，基线 AST/ALT翻倍。通风定宁过Cox回归分析评估与肝毒性相关的因素。

结果：

134例痛风和FLD患者中，32例(23.9%)接受非布索坦治疗，102例(76.1%)接受别嘌呤醇治疗。组间年龄、体重指数、合并症或疾病严重程度无显著差异；然而，非布索坦组(3/32,94%)的肝毒性发病率显著低于别嘌呤醇组(36/102,35.3%，P=0.005)。糖尿病（HR3.5495%CI 1.374-9.165，p=0.009）和使用秋水仙碱（HR 11.51895%CI 5.515-24.054，p<0.001）与肝毒性风险较高相关，而使用非布索坦与肝毒性的风险较低相关（HR0.282,95%CI 0.086-0.926，p=0.037）。