白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
格列卫是第一个应用于临床的分子靶向治疗药物。格列卫是Bcr-Abl和其他酪氨酸激酶,格列卫包括干细胞因子受体c-kit(CD117)和血小板生长因子受体(PDGF-R)的选择性抑制剂。格列卫会有怎么样的功效呢?格列卫的适应症:用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。
在用药上,格列卫宜最好是在进餐时进行服药,同时要饮一大杯水。通常成年人每天一次。儿童和青少年每天一次或是两次即可。不能吞咽片剂的病人(儿童),可以将片剂分散于水或苹果汁中。建议怀孕期和哺乳期妇女在打开胶囊时,避免药物与皮肤或眼睛接触,或者吸入(见孕妇和哺乳期妇女),接触打开的胶囊后应立即洗手。格力卫应在进餐时服用,并饮一大杯水,这样服用对胃的伤害才能减到最低。那么,格列卫耐药的表现有什么?
在使用格列卫的过程中最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心,呕吐,腹泻、腹痛、周身浮肿、周身浮肿等,当患者出现严重的转氨酶或胆红质升高时,常需减量或停药(中位数持续时间约为一周),副作用严重则要及时就医。一般当患者服用格列卫一段时间后症状没有明显缓解时,副作用严重时,肿瘤不但没有缓解还发生了转移时,都可能是药物出现耐药了,但是是否有耐药的情况还要根据医生判断确定是否出现耐药,并根据患者病情选择合适的药物进行后续治疗。
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