由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》最近发表在《中国循环杂志》上。《报告》指出，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。据推算，我国心血管病现患人数为2.9亿，死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上；农村心血管病死亡率持续高于城市。心脑血管病住院总费用快速增加，自2004年至今，年均增速远高于国民生产总值增速。

《报告》显示，在2.9亿名心血管病患者中，脑卒中1300万人，冠心病1100万人，肺原性心脏病500万人，心力衰竭450万人，风湿性心脏病250万人，先天性心脏病200万人，高血压2.45亿人。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。

血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。

临床上高血压可分为两类：

1.原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。不能发现导致血压升高的确切病因，称为原发性高血压。

2.继发性高血压

又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

高血压的病因

1. 遗传因素 目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景.

2. 神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素.

3. 年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高

4. 生活习惯因素 膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸.吸烟可加速动脉粥样硬化的过程.

5. 药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等.

6. 其他疾病的影响 肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

怎样看自己是不是高血压

如果您两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,即高压≥140,低压≥90就基本可以确定您已经是高血压;24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压。

高血压患病率仍呈升高趋势

中国高血压调查最新数据显示[1]，2012~2015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%（标化率23.2%），与1958~1959年、1979~1980年、1991年、2002年和2012年进行过的5次全国范围内的高血压抽样调查相比，虽然各次调查总人数、年龄和诊断标准不完全一致，但患病率总体呈增高的趋势，详见表1。