在现行的第八版内科学中,讲到急性上呼吸道感染抗病毒治疗写到,尚无特效的抗病毒药物。而利巴韦林、奥斯他韦都对于流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒有较强的抑制作用,可以缩短病程。然而现在的教材有一定的滞后性(一般五年更新一次)。
普通感冒病人是以鼻病毒最为常见,其次是冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒,而利巴韦林说明书里指出用于治疗呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管炎。利巴韦林颗粒说明书多写了一句,可用于皮肤疱疹病毒,并没有讲到可以用于普通感冒。换句话说利巴韦林用于治疗呼吸道合胞病毒引起的肺炎,不是普通感冒。
利巴韦林不是真的所谓的广谱抗病毒药物,由于病毒种类繁多,它只用于治疗呼吸道合胞病毒感染且此类病毒不是普通感冒常见的病毒。
最近实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染,以及不是呼吸道合胞病毒感染者,而用利巴韦林一般属于超说明书使用。所以普通感冒规范治疗专家共识和特殊人群普通感冒规范用药的专家共识认为。普通感冒为自限性疾病,以对症为主,无需使用抗病毒药物治疗。
过度使用抗病毒药物治疗,有明显增加不良反应的风险,因此利巴韦林不推荐使用普通感冒治疗。
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