洋地黄类（强心苷类）药物是一类有强心作用的甾体苷类化合物，其为Na+-K+-ATP酶抑制剂，如地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、毒毛花苷K，可用于心力衰竭、心律失常等疾病的治疗。

一．洋地黄类药物与其他药物的相互作用

地高辛是肠和肾P糖蛋白（P-gp）的一种底物，改变P糖蛋白活性的药物可影响地高辛的血药浓度。洋地黄毒苷也是P-gp底物，与P-gp抑制剂合用会引起其血药浓度的增加，临床用药需注意。

洋地黄类药物与其药物的相互作用

二．电解质紊乱对洋地黄类药物的影响

电解质紊乱如低钾血症、低镁血症、高钙血症，可能诱发洋地黄类药物中毒，心功能越差越易发生中毒。低钾血症时强心苷类药物与Na+-K+-ATP酶的亲和力增加，复极化K+电流减少，心肌细胞自律性增加，故低钾血症是其致心律失常作用的主要危险因素；高钙血症及低镁血症可增加心肌细胞内Ca2+超载和自发性Ca2+释放，而增加强心苷类药物致心律失常的风险。 

他诱发因素有心肌缺血、低氧血症、酸碱失衡、甲状腺功能异常等。

心肌缺血可抑制Na+-K+-ATP酶活性，增加心肌组织对地高辛的敏感性，使地高辛血药浓度升高，即使血药浓度较低也可发生中毒；低氧血症、酸碱失衡可诱发地高辛中毒，心功能越差越易发生中毒；甲状腺功能减退时即使血药浓度较低也可发生中毒。

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