桥本氏甲状腺炎，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎，为甲状腺炎中最常见的一种类型。桥本氏病多见于中年妇女，也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因。

发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清晰，部分患者可有压迫症状。多数病例发现时已出现甲状腺功能低下，病患常表现怕冷，浮肿，乏力，皮肤干燥，腹胀，便秘，月经不调等。

桥本氏甲状腺炎是甲亢吗？

桥本氏甲状腺炎不是甲亢，它们是两种不同的疾病，但是都是自身免疫引起的疾病。

桥本甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，是一种常见的自身免疫相关的甲状腺疾病，根据疾病的进展分为甲亢期，甲减期，恢复期三个阶段。

而甲亢是由甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多导致的甲状腺毒症，称为甲状腺功能亢进症，又称甲亢，临床表现为怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌，情绪紧张及脾气急躁等症状。

诱发桥本氏甲状腺炎的3大“主凶”！

1、免疫因素：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在患者血清中可检出高效价的抗甲状腺抗体，如甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体等。

2、遗传因素：约50％的桥本甲状腺炎患者具有家族史。

3、环境因素：包括辐射、感染、膳食中过量的碘化物、硒缺乏等。

桥本氏甲状腺炎好治吗？

目前治疗包括手术和非手术治疗的方法。

非手术治疗：

1、甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉(片)。

2、抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑等药物治疗。

3、糖皮质激素治疗：亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松等药物治疗。

手术治疗：

如证实为本病，应只行甲状腺叶部分切除或峡部切除手术，主要目的是去除较大单发结节，以解除压迫。具体药物药量和手术治疗方式的选择都要在医生指导下进行。

桥本氏甲状腺炎是甲状腺的自身免疫性疾病，一般不能消除的，关键是需要控制甲状腺功能正常。

1、甲状腺激素制剂。

甲状腺功能正常或低下的时候可以用甲状腺制剂，效果良好。每日可以口服甲状腺片80～160mg，需要根据患者的甲状腺功能，甲状腺肿大的程度，患者的年龄及心血管系统情况而定，一般在用药2～4周后症状可改善。

2、抗甲状腺药物。

若伴有甲亢可以适当应用抗甲状腺药物，剂量不宜过大，需要监测甲状腺功能，及时调整药物剂量或停药。

3、肾上腺皮质激素。

甲状腺肿大明显，压迫症状显著，病情进展迅速的患者可以考虑使用，可以使用强的松每日30mg，好转后可以适当减量，一般用药1～2个月，病情稳定后可以用甲状腺片维持。

甲亢主要对患者做抗甲状腺亢进治疗，改善症状，减少并发症的发生。抗甲状腺药物有两种，咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。

饮食注意：

1、吃含纤维素高的食品，包括绿叶蔬菜，粗粮以及许多水果。如蔬菜中的芹菜，白菜；粗粮中的黄豆，绿豆，燕麦；大枣，花生等干果，都含有丰富的纤维素。

2、对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人，饮食中应限制含碘高的食物，比如海带，紫菜等的摄入，减少食物中碘的含量。