未来，我国县级疾病预防控制等专业公共卫生机构将组建技术专家团队，对辖区内承担基本公共服务项目的基层医疗卫生机构进行技术指导和绩效评价。

无论是承担基本公共服务项目的基层医疗卫生机构，还是负责培训、指导的专家团队，将同时接受绩效评价考核，考核结果直接影响公卫补助经费拨付。

  今年9月，国家卫健委、财政部、国家中医药管理局联合发布《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》，明确“加强县级专业公共卫生机构对基本公共卫生服务技术指导，提升基层医疗卫生机构相关工作的服务规范化水平”，那么具体工作该如何开展？近日（11月19日）国家卫健委下发《关于县级疾病预防控制等专业公共卫生机构指导基层开展基本公共卫生服务的通知》，提出了具体要求。

培训对象包括所有基层公卫人

各级疾病预防控制等专业公共卫生机构，特别是县级疾病预防控制等专业公共卫生机构，利用其专业优势，对辖区内承担基本公共服务项目的基层医疗卫生机构，开展基本公共卫生服务的指导、培训，培训对象包括乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）以及其他承担基本公共卫生服务项目的机构。

开展岗前培训

要根据公共卫生工作需要和基层医疗卫生机构需求，围绕基层落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，组织形式多样、注重实效的技能培训。对尚未接受培训的承担基本公共卫生服务的有关工作人员，在上岗前开展相关业务技能培训。

具体来说，培训将围绕健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、严重精神障碍患者健康管理、中医药健康管理、肺结核患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等工作开展。

 组建专家团队

针对高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康管理，县级疾病预防控制等专业公共卫生机构要与医疗机构组成专家团队协同开展技术指导。按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《国家基层高血压防治管理指南（2017）》和《国家基层糖尿病防治管理指南（2018）》等要求，在开展基层高血压、糖尿病医防融合试点的地区，积极发挥作用。

实行“双考核”，结果影响公卫经费发放

在县级卫生健康行政部门的领导下，依托疾控等专业公共卫生机构成立本辖区基本公共卫生服务项目技术专家团队，对基层医疗卫生机构以及其他承担基本公共卫生服务项目的机构开展基本公共卫生服务项目进行绩效评价，实现所有承担任务的医疗卫生机构全覆盖。在评价过程中发现的问题，要提出具体整改措施，实行追踪管理。绩效评价结果及指导情况要正式报送当地卫生健康行政部门，并作为向基层医疗卫生机构以及其他承担基本公共卫生服务项目的机构拨付基本公共卫生服务项目补助经费的重要参考依据。

与此同时，县级卫生健康行政部门要对县级疾病预防控制机构等专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务项目的指导、培训、绩效评价和信息管理等情况进行综合绩效评价，评价过程中要突出问题导向，强化效果评价。绩效评价结果要作为向县级疾病预防控制机构等专业公共卫生机构拨付经费的依据。

 国家基本公共卫生服务是惠及百姓健康的巨大民生工程，相信随着医改的深入，这项制度会逐渐趋向完善，相关补助经费会得到彻底落实，基层公卫人的付出也会得到更多的激励和回报。

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