脱发是皮肤科中的常见病、多发病，也就是中医上的“斑秃”“油风”，脱发虽然不会直接危害生命，但轻者常是亚健康状态的重要表现，重者往往是早衰或体内生理指标发生异常的外在反映，严重地影响了人们的外在美观。在人们日益追求生活质量的今天，脱发的发病迅速增长，而且趋于年轻化，给很多人带来了痛苦和烦恼。了解脱发，让我们从了解头发开始。

你了解头发吗？

头发，不含神经和血管，但含有细胞，角蛋白是头发纤维的主要结构成分，含量约占80%以上，其余的成分包括脂质、水、色素、和微量元素。头发具有吸水性、弹性，发根粗、发梢细。

正常情况下，每个人约有10万根头发，头发属于身体毛发的一种，毛发的生长周期可分为：生长期，约3年，此期间头发持续生长；退行期、约3周，此期头发停止生长、易脱落；休止期，约3个月，直到新的毛囊周期开始。各部位毛发并非同时生长或脱落，全部毛发中约80%处于生长期，正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，所以能维持正常数量的头发。正常人每天可脱落70~100根头发，同时也有等量的头发再生。头发生长速度为每天0.27~0.4mm，经过3~4年、可长至50~60cm。毛发性状于遗传、健康状况、激素水平、药物和气候等因素有关。

（毛发生长周期图 ）

头发的结构

毛发位于皮肤以外的部分称毛干，位于皮肤以内的部分称毛根，毛根末端膨大部分称毛球，包含在由上皮细胞和结缔组织形成的毛囊内，毛球下端的凹入部分称毛乳头，包含结缔组织、神经末梢和毛细血管，为毛球提供营养。

就是说，毛根是隐藏在头皮内的部分，毛干是裸露在皮肤外面的部分，也就是我们日常清洗护理的对象，包裹根部的是毛囊，在毛囊下供给营养的是毛乳头。头发的生理特征和机能主要取决于头皮表皮以下的毛乳头、毛囊和皮脂腺等。皮脂腺的功能是分泌皮脂，皮脂经皮脂管挤出，当头发通过皮脂管时，带走由皮脂管挤出的皮脂。皮脂为毛发提供天然的保护作用，赋予头发光泽和防水性能。

一天头发掉多少，需要引起我们的重视？

头发有生长期、退行期、休止期，所以正常情况下，头发是既有新生的，又有脱落的，这样才能维持头发正常数量的动态平衡。正常情况下，每天脱落70~100根，并且均匀脱发。如果头发异常或过度的脱落，即每天头发脱落超过100根，或呈斑片状脱发，可能就是病理性脱发。

脱发是皮肤科的常见病，其中以雄激素性脱发最为多见，其他还包括斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、疤痕性脱发等，但发病机理复杂，目前还未完全研究清楚，西医上一般认为，与遗传、免疫、细菌和真菌等病源微生物感染、内分泌紊乱、营养不良、血管机能障碍、精神紧张等因素有关。

脱发的分类

雄激素性脱发，最为常见，是一种具有遗传因素参与的且依赖雄激素作用的特征性秃发，表现为从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏，逐渐向头顶后延伸，额部发际线向后退缩，头顶头发逐渐开始脱落。

斑秃，为一种突然发生的局限性斑片状脱发。

休止期脱发：各部位毛发并非同时生长或脱落，人体的毛发中约80%处于生长期，这样才能保证毛发的动态平衡，但由于如甲状腺机能减退、产后等疾病因素、营养不良、药物、精神刺激等因素，导致较多毛发进去休止期致使的脱发。

生长期脱发，指的是化疗患者的脱发。

牵拉性脱发，头发由于长期的外力牵拉而脱落。

疤痕性脱发，说的是由于感染等疾病或者外伤等，导致皮肤受损，毛囊受损，无法长出新的头发。

中医上认为，脱发与肾、肝、脾三脏的关系密切，以肝、肾、脾虚为本，以风湿热搏结为标，症候虚实夹杂，病因病机错综复杂，主要病机有肝肾不足、脾虚湿盛、气虚血亏、气血瘀滞等。

肝肾不足型：肾藏精，肝藏血，精是人体生命活动最基本的物质，是生命之本原，精血同源，头发的营养来源于血，因此，头发的生长与脱落与肾之精气盛衰有密切关系。

脾虚湿盛型：脾胃虚弱，不能运化水谷，饮食油腻，多在体内形成湿气，堵塞孔窍，致使气血不通，不能荣润毛发。

气虚血亏型：气血都是人体生命活动的重要物质，精血同源，能共同滋养头发，气能行血、能生血，故精、气、血、任何一方不足都能导致毛发失养。

气血瘀滞型：经络阻滞，气行不畅，血脉瘀阻，不能滋养头发，以致失养脱发。

所以根据头发的脱落情况，判断是否属于正常脱落，如果不正常脱落，就要分辨清楚属于何种脱发，才能对症治疗。本篇内容是为了让大家更好的了解脱发，之后会着重讲述治疗。