肾脏是个“内向隐忍”的器官,平日里夜以继日地工作,即使累了伤了,也习惯沉默和忍耐,不轻易闹脾气。而等它真的累倒时,主人往往会措手不及。
调查显示,我国慢性肾病患者已达1.3亿,患病率约为10.8%,也就是说,每十人中就有一位慢性肾病患者。
且慢性肾病发病呈年轻化趋势,20~30岁的血透患者越来越多。然而,公众对肾病的知晓率却很低,仅为6%~12.5%,临床上20%~30%的患者首次就诊时,其肾损伤已存在不同程度的不可逆成分。
为提高人们对肾病的重视,美国肾病学会、欧洲肾病学会和国际肾病学会日前共同呼吁,慢性肾病是“隐藏的流行病”,各国应警惕它悄然流行,提高肾病患者的早诊早治比例。
肾病种类繁多,大致可分为原发性和继发性两种。两者最大的区别是,肾病的根源是仅肾病本身还是其他疾病的一部分。
1、原发性肾病包括急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等。
2、继发性肾病包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等。
肾病多是慢性的,从轻到重可分为5期:
1、1~3期时没有明显症状,不易察觉,是治疗的最佳时机。
2、4~5期,症状已非常明显,疗效就很有限了。
肾不好,全身都吃不消
肾脏位于腹腔上部腰椎两侧,每个有拳头大小,主要负责过滤血液中的废物和毒素,以尿的形式排出体外。
它对人体的重要性,如同排水系统对一座城市的意义,如果没有良好的排水系统,再光鲜亮丽的城市都无法回避内涝带来的狼狈。
北京大学第一医院肾内科于2016年发表在《新英格兰医学杂志》上的研究指出,随着糖尿病患病率在我国的不断攀升,糖尿病相关慢性肾病已超过肾小球肾炎相关慢性肾病,成为中国慢性肾病的首要病因。
另有研究发现,我国住院人群中,高血压肾病也呈显著上升趋势,与糖尿病肾病相加,几乎占到了我国慢性肾病患者的一半。
我国糖尿病、高血压等慢性病患者数量近年来呈井喷式增长,归根结底在于饮食失衡(比如大鱼大肉、吃盐太多)、不爱运动、精神紧张、吸烟酗酒等原因。而很多人对慢性病控制得也不好,久而久之,肾的健康就搭进去了。
除了慢性病,药物滥用和感染因素也是慢性肾病的重要诱因。某些中药材中含马兜铃酸,它是公认的肾毒性物质,乱服中药可能增加发生药物性肾损伤的风险。
长期、不恰当地服用非甾体类抗炎药、抗菌素、止痛片等西药,会导致同样问题。
细菌、病毒、寄生虫等感染也可能诱发慢性肾炎,比如扁桃体炎、牙周炎、肝炎、肺炎、艾滋病等。
不想肾病悄然上身?警惕肾病早期的6大信号!
一旦出现以下6个表现就要警觉了,可能是肾病早期信号,及时发现能早诊早治:
1、睡前没喝太多水,夜尿次数与量却增多。
2、尿液中出现绵细、经久不散的泡沫。
3、尿液呈粉红色或淡粉色。
4、眼睑、手足、脚踝等部位发生水肿。
5、年轻人如无高血压家族史,却长期高血压。
6、频繁腰痛。
心血管病是慢性肾病患者最主要的并发症,两者互为因果,造成恶性循环。血透患者心血管疾病死亡风险是一般人群的20倍。
慢性肾病一旦发展到3~5期,大多患者并发贫血,表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光等。
慢性肾病患者发生骨折的概率是一般人群的4倍以上,原因是,肾损伤会影响机体合成和利用维生素D,不利于钙、磷等矿物质的吸收,造成骨代谢紊乱。
1、养成健康的生活方式。不要吸烟酗酒,注意膳食平衡,控制高油、高盐、高糖食物的摄入,坚持体育锻炼,保持合理体重,不能过度劳累。
2、注重环境和个人卫生。尽可能预防致病细菌、病毒和寄生虫感染。
3、遵医嘱服药。不自行使用抗菌素、止痛片、中草药,以免误伤肾脏。
4、定期检查尿常规和肾功能。健康人群每年检查一次,有高血压、糖尿病、肾病家族史者及65岁以上老人,最好能每半年检查一次;慢性肾病患者应根据病情轻重按照医嘱定期复查。
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