他达拉非是一种PDE-5抑制剂，当机体受到性刺激时，导致局部释放一氧化氮时，他达拉非可抑制PDE-5；此时阴茎海绵体内的环磷酸鸟苷水平提高，血管平滑肌松弛，血液可以顺利的流入阴茎，使阴茎产生勃起；而没有性刺激时，他达拉非是不起作用的。

西地那非是一种白色结晶粉末，又称昔多芬，是一种在研制心血管疾病药物时意外发现可以治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物，一般以其商业名称“Viagra”广为人知。而在中国，人们更愿意对其直接音译，称为“伟哥”，在中国的影响力还是比较大的。相关研究发现，“伟哥”可以不受性刺激、心情以及神经的影响，可以让用药者长时间保持勃起，延长时间。

那么，他达拉非和西地那非哪个见效快？他达拉非与西地那非可以比较显著改善患者的ED症状。他达拉非和西地那非都属于PDE5抑制剂，其作用机制基本相似。一般阴茎勃起是在神经内分泌调节下，阴茎血流动力学改变而引起的生理过程，一氧化碳是这一过程中的重要神经递质。在性刺激下，血管内皮细胞和非肾上腺能非胆碱能神经释放一氧化碳，一氧化碳激活鸟苷酸环化酶引起环鸟苷单磷酸（cGMP）水平升高，使阴茎平滑肌松弛，阴茎动脉和海绵窦间隙血流增加而诱导阴茎勃起。

但是，他达拉非与西地那非的效果还是不同的，需要患者根据自身情况进行选择：如果想要进行一次持久的，可以选择西地那非；而如果想要长效的、相对不良反应小的，那么他达拉非是一个比较不错的选择。