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乙肝转阴路上,碰到

乙肝转阴路上,碰到 妙手医生2019-11-17 339次阅读
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乙肝治疗虽是个难题,但是关于"乙肝转阴"却一直是乙肝患者追求的治疗效果,任何"转阴治疗"都要经过一个漫长的过程,更何况是乙肝呢,所以,转阴不可能一朝一夕的事情。另外乙肝转阴概率同时也是受诸多因素影响的。

多数人听说乙肝转阴,但并不知道乙肝转阴也分为好几种

其实,乙肝转阴是分3种情况。

①是指乙肝病毒DNA的转阴;②乙肝e抗原(HBeAg)的转阴;③乙肝表面抗原(HBsAg)的转阴。这3种转阴可是不一样的,很多患者因为领悟错了或者临床上没有给病人说的很通透,病人听到转阴,心花怒花后,随即就开始放浪形骸的生活了,最后导致病情加重。

1、乙肝病毒DNA的转阴

乙肝病毒DNA转阴,通常是指机体内检测不到HBV-DNA了,如果是急性的乙肝病人,检测不到HBVDNA,可能预示着病情好转,之后可能会达成一个完全的治愈。

95%的急性乙肝成年患者,是可以治愈的。对于慢性乙肝患者,由于其机体免疫功能的不断变化,HBVDNA检测不到。这种情况,不好说体内就没有乙肝病毒,可能是体内病毒很少,或者停药后,病毒量还会上升。

因此,不能说体内没有乙肝病毒,这个转阴要看急性乙肝还是慢性乙肝。

2、e抗原(HBeAg)转阴

e抗原转阴对急性乙肝来讲,也是预示着病情可能会痊愈;而对慢性乙肝来讲,转阴并非指体内不再有乙肝病毒,可能是病毒量少,而出现e抗原的血清转换。随时间推移,停药后还会转成e抗原阳性。

乙肝e抗原转阴的3种方式:

2.1、自然转阴

对于成年后因水平传播而染上乙肝病毒者,由于免疫功能的作用,每年有10%~20% e抗原(HBeAg)转阴,但如为母婴传播或婴幼儿期感染的病人,则e抗原(HBeAg)转阴率要低得多,只有3%~5%。

2.2、急性发作后转阴

由于机体免疫功能被激动,免疫细胞攻击位于肝细胞内的乙肝病毒,使肝细胞损坏,病毒被抑杀,此时可出现一过性转氨酶升高。

2.3、应用抗病毒药物

干扰素使病人的e抗原(HBeAg)转阴率达30%~40%,拉米夫定使病人的e抗原(HBeAg)转阴率第1年达20%,第2,3,4年可达30%、40%及50%左右。

由于e抗原(HBeAg)自然转阴率低,抗病毒药物只能使部分病例转阴,关键是要正确把握抗病毒治疗的时机。

3、表面抗原(HBsAg)的转阴

e抗原(HBeAg)阳性及阴性患者,经过治疗出现持续的HBsAg消失(转阴)伴或不伴抗HBs血清学转换,即可停止治疗。HBsAg清除和血清学转换是乙肝治疗所能达到的最高目标,也是理想治疗终点。

乙肝转阴路上,碰到

乙肝转阴路上,碰到"真假美猴王"迷惑人心,4面镜子让其原形毕露

1、转阴必须经受时间的考验,快速的、短时间的转阴并不可靠,最起码也要在半年的时间内不出现反弹。

2、有1、2次转阴不要轻易相信,最少应当连续3次,每次检测间隔1个月,都转阴了,并持续半年至1年仍然是阴性,这才算真正转阴。避免了偶然性转阴,避免了化验误差的存在。

3、在一个地方化验转阴,还要易地化验,验证是否真正转阴。防止假化验结果骗人,也能防止化验可能出现的误差。多次化验结果都是"阴性",这你就放心了。

4、在某些乙肝抗原转阴的同时,如果出现相应抗体的出现,是最好的结果,或者说是最完美的转阴。如HBsAg转阴,同时抗—HBs转阳,或者HBeAg转阴,同时抗—HBe转阳,这叫做"抗原、抗体的血清学转换"。当然,转阴也要求HBv DNA转阴,这是更重要的转阴。

乙肝转阴即使在迷惑人心,当咱们心中有了把尺子,就如同照妖镜一样,可以把所有的"转阴骗子"照得原形毕露,也让你心中有数。

 

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