流行性感冒如何用药?普通感冒如何用药?两者有什么区别呢?
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,流感病毒是单股、负链、分节段RNA病毒,为正黏病毒科,属有包膜病毒,其根据核蛋白和基质蛋白不同,可分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型与乙型流感病毒,主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
普通感冒是上呼吸道感染(URTIs)的一个最常见类型,其多是由病毒引起的,鼻病毒是最常见的病原体,其次为冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,也可合并细菌感染。临床常见症状有打喷嚏、鼻塞、流涕等卡他症状及咳嗽、咳痰等,可伴或不伴有咽痛、发热或肌肉疼痛等。
流行性感冒与普通感冒的区别
一.流行性感冒的用药
流行性感冒治疗药物主要是抗流感病毒药物及对症用药(如退热药物、止咳祛痰药物等)。目前抗流感病毒药物有神经氨酸酶抑制剂(NAI)、血凝素抑制剂和M2离子通道阻滞剂。
重症流感者不推荐双倍剂量或联用两种神经氨酸酶抑制剂治疗,其常合并细菌或真菌感染,需合理选用抗细菌或抗真菌药物。急性坏死性脑病无特效治疗,可给予糖皮质激素和丙种球蛋白等治疗,注意糖皮质激素不良反应如继发感染和增加病毒的复制。
二.普通感冒的用药
目前治疗普通感冒尚无特效的抗病毒药物,因而临床以对症治疗、缓解感冒症状为主,并避免继发细菌感染。常用治疗药物有解热镇痛药物、鼻减充血剂、抗组胺药物、镇咳药物、祛痰药物等。
普通感冒治疗药物有单方制剂与复方制剂,注意选用药物时易致重复用药。
相同成分的药物不要同用
对乙酰氨基酚的单方制剂,不要与有效成分为对乙酰氨基酚的复方制剂合用,以免过量致肝毒性增加;氯苯那敏的单方制剂,不要与有效成分为氯苯那敏复方制剂联用,以免嗜睡等不良反应增加;右美沙芬的单方制剂,不要与有效成分为右美沙芬的复方制剂联用,会增加对大脑的抑制,出现嗜睡等。
同类别的药物不要同用
有效成分为对乙酰氨基酚的单方制剂或复方制剂,不要与同类别的药物如布洛芬、吲哚美辛等合用;有效成分为氯苯那敏的单方制剂或复方制剂,不要与同类别的药物如苯海拉明合用。
不同复方制剂之间相同成分的或同类别的药物,不要同用
治疗普通感冒的药物可选用针对不同症状的单方制剂,若是使用复方制剂,最好只选用一种,以免造成重复用药,引起不良反应增加的风险。
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